Impacto de la telemedicina en Colombia

Qué debemos entender por Telemedicina

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, la telemedicina es definida como un aporte en servicios de salud brindado por un profesional, “donde la distancia es un factor crítico” y se utilizan “las nuevas tecnologías de la comunicación para el intercambio válido de información en el diagnóstico, tratamiento y la prevención de enfermedades o lesiones”.

En Medesk concebimos a la Telemedicina en primer lugar desde sus aspectos de control y monitorización, donde se les permite a los profesionales de la salud chequear a sus pacientes que se encuentran en casa, quienes cuentan con dispositivos para medir su propia condición, por lo que se les permite compartir esta información con el personal médico.

De igual forma, la Telemedicina la entendemos como la capacidad de almacenar y enviar datos clínicos tanto a pacientes como a los centros de salud, para su seguimiento o simple resguardo y elaboración de su historia clínica digital. La Telemedicina es también la posibilidad de establecer una comunicación fluida entre médico y paciente mediante videoconferencias para realizar consultas, recetar medicamentos, hacer diagnósticos; el paciente puede quedarse en su domicilio si así lo desea, apoyados en un software médico que cumple con las normas de seguridad y privacidad requeridas.

Evolución de la telemedicina en Colombia

Antes de la llegada del COVID-19, hablar de servicios de telemedicina estaba reservado para sectores sociales de clase alta o jóvenes con mayor destreza en distintas herramientas tecnológicas, pero la situación de confinamiento no sólo obligó a América Latina y el mundo a adoptar nuevos protocolos de atención, sino también a desarrollar softwares y aplicaciones con un diseño más amigable, eficaz y apto para un uso generalizado en la población, generando más confianza en la modalidad de telemedicina.

Y ante un escenario de flexibilización de las medidas de viajes y confinamientos, es muy posible que el uso extendido de la telemedicina se mantenga porque ofrece notables ventajas en comodidad, y los pacientes terminarán por aceptarla como parte de su día a día.

Así como en otras partes del mundo, las conexiones directas entre especialistas para la discusión de casos o para brindar asesorías constituían los primeros alcances de la telemedicina, donde se establecían contactos con poblaciones remotas para guiar el proceso de atención primaria desde la visión de algún especialista.

Es a partir del año 2010, con la creación de la Ley 1419, donde se especifican las primeras definiciones en telemedicina y telesalud, que la describen como la “prestación de servicios de salud a distancia, en promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación por profesionales de la salud”, usando las tecnologías de la información y la comunicación para intercambiar datos que puedan brindar oportunidades en salud a cierta población con limitaciones de oferta y acceso.

Además se crea la figura del Comité Asesor, conformado por distintos ministerios y entes gubernamentales del área social, así como instituciones científicas, universidades y centros de investigación.

Sin embargo, la regulación de la prestación del servicio se implementó a partir del año 2019, con la emisión del decreto 2654 que establece como objetivo mejorar el acceso, la resolutividad, la continuidad y la calidad de la atención médica, así como impactar la salud pública y la educación para la salud.

Dicho decreto establece que la modalidad de telemedicina puede ser ofrecida por cualquier prestador en cualquier zona geográfica del país, siempre y cuando la infraestructura tecnológica empleada garantice confidencialidad y seguridad.

Se implementan de este modo la telemedicina interactiva, donde se usan herramientas de videollamada en tiempo real, la telemedicina no interactiva, donde hay una comunicación asincrónica, y se usan servicios que no requieren respuestas inmediatas, la telexperticia, pensada para el intercambio entre dos o más profesionales de la salud como en las juntas médicas, y el telemonitoreo, donde hay una relación entre el personal de un centro de salud y un usuario a través de una plataforma TIC.

Telemedicina en Colombia: retos y oportunidades

Desde el decreto 2654, han surgido dos decretos adicionales, el 3100 y 538, revelando un tema social, que se vio acentuado con la coyuntura de pandemia por COVID-19 y la cuarentena global , y es la necesidad de extender los servicios de telemedicina y sensibilizar al personal médico con respecto a las condiciones de vida de los pacientes, su ubicación, su conexión a internet y manejo de las tecnologías, así como la desconfianza inicial hacia la atención médica on line y su capacidad de adaptación.

Ya para el 2024 se han realizado 101 millones de atenciones en telemedicina en Colombia, que incluyen teleconsultas, asesorías médicas y atención a pacientes con distintas patologías en lugares remotos, tomando en cuenta que existen muchos municipios en Colombia que tienen dificultades para obtener medicina especializada, o hay regiones del país donde no se cuentan con hospitales nivel 3, o no cuentan con servicios de cuidados intensivos, y a través de la modalidad de telemedicina se puede llevar medicina especializada a esas zonas de difícil acceso.

Asimismo, se han desarrollado equipos biomédicos para la transmisión de datos entre el especialista ubicado en los centros de referencia, y el personal que se encuentra en la periferia, a fin de mejorar el proceso de toma de decisiones para beneficio de los pacientes, como parte de una atención en salud prehospitalaria adecuada y previo al traslado a algún otro centro de salud con mejores condiciones, impactando de manera importante en las cifras de morbilidad y mortalidad.

Usar las herramientas y dispositivos electrónicos, así como los softwares y las aplicaciones, serán eficaces si se acompaña de una gestión en los países que prepare correctamente a los centros de salud y a la población en todos los aspectos legales y de seguridad para la práctica de la telemedicina, además de la infraestructura para brindar los servicios en línea y la situación social y emocional de los pacientes.

En Medesk sabemos de telemedicina

En Medesk contamos con el servicio de Medesk Meet, una solución de telemedicina, integrada al resto de las funciones de software de gestión médica, con las que el paciente podrá verificar las distintas especialidades disponibles para consultas en línea, y reservar una cita que se encuentre en agenda. El recepcionista podrá chequear la hora de la cita, rastrear la programación del especialista y notificar al paciente cualquier cambio.

Al usar Medesk Meet se genera un enlace de video único y seguro y aparecerá un pequeño símbolo de cámara en el resumen de la cita, así como un botón para enviar un enlace vía SMS al paciente para que se pueda conectar. Asimismo, el paciente recibirá mensajes recordatorios antes de la cita. Los médicos también podrán revisar calendarios, marcar los servicios, ver cancelaciones y nuevos pacientes que ingresen al sistema.

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